🕸️五脏为阴,六腑为阳,阴阳既殊,脉象攸分。肝脉弦,心脉洪,脾脉缓,肺脉涩,肾脉沉。其甚者为脏,其微者为腑。《难经》:心脉急甚者,肝邪干心也,微急者,胆邪干小肠也。心脉大甚者,心邪自干心也,微大者,小肠邪自干小肠也。心脉缓甚者,脾邪干心也,微缓者,胃邪干小肠也。心脉涩甚者,肺邪干心也,微涩者,大肠邪干小肠也。心脉沉甚者,肾邪干心也,微沉者,膀胱邪干小肠也。其它脏腑,依此类推。甚者沉而得之,微者浮而得之。
🕸️大抵腑脉浮数,脏脉沉迟,仲景脉法:浮为在表,沉为在里,数为在腑,迟为在脏是也。盖阳外阴内,一定之理。腑气内交,脏气外济,则阴阳平而脉息调。腑病则气不内交,是以但浮而不沉,脏病则气不外济,是以但沉而不浮也。
笔记: 腑脉浮、数、微;脏脉沉、迟、甚。这是一个重要的脉法取象。这里整理补足以下第一段关于脏腑之间的‘邪干’关系。
急(弦) | 大(洪) | 缓 | 涩 | 沉 | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
微 | 甚 | 微 | 甚 | 微 | 甚 | 微 | 甚 | 微 | 甚 | |
肝脉 | 胆 →胆 | 肝 →肝 | 小肠→胆 | 心 →肝 | 胃 →胆 | 脾 →肝 | 大肠→胆 | 肺 →肝 | 膀胱→胆 | 肾 →肝 |
心脉 | 胆 →小肠 | 肝 →心 | 小肠→小肠 | 心 →心 | 胃 →小肠 | 脾 →心 | 大肠→小肠 | 肺 →心 | 膀胱→小肠 | 肾 →心 |
脾脉 | 胆 →胃 | 肝 →脾 | 小肠→胃 | 心 →脾 | 胃 →胃 | 脾 →脾 | 大肠→胃 | 肺 →脾 | 膀胱→胃 | 肾 →脾 |
肺脉 | 胆 →大肠 | 肝 →肺 | 小肠→大肠 | 心 →肺 | 胃 →大肠 | 脾 →肺 | 大肠→大肠 | 肺 →肺 | 膀胱→大肠 | 肾 →肺 |
肾脉 | 胆 →膀胱 | 肝 →肾 | 小肠→膀胱 | 心 →肾 | 胃 →膀胱 | 脾 →肾 | 大肠→膀胱 | 肺 →肾 | 膀胱→膀胱 | 肾 →肾 |